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2026.04.17
血管支架置入前後必知的重要資訊

心血管救星支架,適用時機與術後關鍵帶您一次弄懂。

當血管因動脈粥樣硬化或狹窄導致血流受阻時,「血管支架」可協助撐開血管、恢復血液循環,是現代心血管醫療的重要突破。然而,支架並非每個人都適用,也不是一旦放置就萬無一失。食品藥物管理署(下簡稱食藥署)邀請中華民國心臟學會主任委員王宗道醫師,為民眾解析血管支架的運作原理、適用情況及術前與術後需特別留意的事項,幫助您更完善守護心血管健康。

血管支架示意圖,圖片內容詳見藥物食品安全週報第1073期內文

塗藥金屬支架,降低血管再狹窄
王宗道醫師指出,血管支架主要用於治療血管狹窄,最常見的情況便是心臟冠狀動脈阻塞。當體內壞膽固醇(低密度膽固醇)過高,或血小板凝結成血塊,導致血流無法通行時,醫師會透過手術將狹窄處「撐開」,讓血液恢復流動。
早期的「球囊擴張術」治療及「裸金屬支架」,術後都仍有不低的再狹窄機率。近年發展的「塗藥金屬支架」,可抑制血管內皮細胞過度增生,將再狹窄的機率大幅降低至約1~2%。因此,臨床以「塗藥金屬支架」最為廣泛使用,但不適用於血管鈣化者。一旦阻塞程度達血管直徑的70%以上,或是狹窄面積高達91%時,醫師會建議進行支架治療。

裸金屬支架與塗藥金屬支架比較表,圖片內容詳見藥物食品安全週報第1073期內文

術後照護與日常保養重點
置放支架後,人體細胞會主動覆蓋支架結構,因此術後至少必須服用兩種抗血小板藥物約6個月,避免血栓生成導致再次狹窄。
若血管阻塞狀況在50~70%之間,而尚不需放置支架者,也需與支架患者一樣做好血壓、血糖與血脂的控制。如果有需要,也應服用降血壓藥與降膽固醇藥,並做好飲食控制,養成良好運動習慣,且每兩年固定追蹤一次。
王宗道醫師指出,一般而言選擇塗藥支架,效果較好。病患須與醫師就個人病情進行溝通,經評估以選擇最適合的治療方式。手術前請患者詳閱術前須知及手術同意書,充分了解自身應如何配合治療及術後照護。

食藥署小提醒
血管支架屬於第三級醫療器材,置入前應與醫師充分溝通,了解支架的種類、術前術後的注意事項、未來用藥與後續追蹤時間。若使用後有不良反應,請至「藥品醫療器材食品化粧品上市後品質管理系統」(https://qms.fda.gov.tw/)或撥打不良反應通報專線:02-2396-0100進行通報。

轉載自衛生福利部網站

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